Dies ist die deutsche DeepL Übersetzung der 57 Fragen und Antworten

Das B1 Protokoll – Dr. Costantini – F&A 57 Fragen und Antworten

1. Was ist die Standard-Startdosis von Thiamin?

Eine „Standarddosis“ von Thiamin in unserem Protokoll existiert nicht. Die Dosis, die wir häufiger in PWP verwendet haben, beträgt 4 g/Tag oral (Tabletten) oder 2 Injektionen von Thiamin IM von jeweils 100 mg, zweimal pro Woche.

Die richtige Dosis ist jedoch immer auf die spezifischen Eigenschaften des Patienten zugeschnitten: Gewicht, Dauer der Krankheit, Schwere der Symptome.

2. Bleibt die Dosis gleich oder muss sie im Laufe der Zeit nach oben oder unten angepasst werden?

Zunächst ist es möglich, dass die Dosis auf der Grundlage des Ansprechens des Patienten auf die Behandlung angepasst werden kann. Sobald die richtige Dosis gefunden wurde, sollte diese Dosierung nicht geändert werden und sie sollte immer wirksam sein.

Die „richtige Dosis“ wird gefunden, wenn das gestörte Gleichgewicht unterdrückt wird und der Patient das normale Gleichgewicht wiedererlangt. Mit anderen Worten, die richtige Dosis ist diejenige, die den Pull-Test normalisiert.

Auf der Grundlage unserer Beobachtungen ist die richtige Dosis diejenige, die die Mehrheit der nicht-motorischen Symptome und mindestens 50% der motorischen Symptome unterdrückt.

Die richtige Dosis verursacht keine „Überdosierungssymptome“ (siehe weitere Fragen für weitere Informationen zu diesem Punkt).

3. Was bedeutet es, wenn ich nervös werde, nachdem ich mit Thiamin begonnen habe, selbst bei einer niedrigeren Dosis?

Basierend auf unserer Erfahrung, wenn Symptome wie Nervosität zu Beginn der Behandlung auftreten, kann dies bedeuten, dass eine solche Dosis Thiamin bereits zu hoch für die Bedürfnisse des spezifischen Patienten ist.

4. Ist Thiamin mit allen PD-bezogenen Medikamenten kompatibel?

Thiamin kann in Kombination mit jeder der bestehenden Therapien für PD verabreicht werden und ist mit jedem anderen Medikament auf dem Markt kompatibel.

Die intramuskulären Injektionen (in der Regel die 100 mg Phials-Injektionen) müssen von qualifiziertem Personal durchgeführt werden, um Prellungen bei Patienten zu vermeiden, die Antikoagulans wie Coumadin, Sintrom und ähnliches verwenden.

5. Was ist eine realistische Zeitlinie, bevor die Symptomlinderung zu sehen ist?

Die orale Therapie führt innerhalb weniger Tage zu einer spürbaren Verbesserung, aber manchmal merkt der Patient es möglicherweise nicht. Aus diesem Grund fordern und führen wir immer eine Videoaufnahme des Patienten vor und nach der Therapie in regelmäßigen Abständen durch, um als Referenz verwendet zu werden.

Innerhalb von 30 Tagen wird in den meisten Fällen auch vom Patienten eine klare und spürbare Verbesserung der Symptome festgestellt. Eine weitere Verbesserung wird innerhalb der folgenden zwei- bis drei Monate beobachtet.

Es gibt eine orale Dosis (OD) und eine intramuskuläre Dosis (ID), die sich in der absoluten Menge unterscheiden, aber in der Wirksamkeit gleich sind. Wenn die Darmabsorption jedoch nicht optimal ist, muss die OD möglicherweise erhöht werden, um diesen Zustand auszugleichen, oder bis zu einem bestimmten Niveau muss der Patient möglicherweise auf ein intramuskuläres Regime umgestellt werden und die optimale ID haben.

Die Wirksamkeit einer intramuskulären Injektion (100 mg) ist in allen Fällen, die wir beobachtet haben, nicht weniger als beeindruckend. Ein Phial bestimmt eine fast plötzliche Verbesserung, die sowohl für den Arzt als auch für den Patienten deutlich spürbar ist.

Diese Verbesserung betrifft in erster Linie die Gesichtsmimik und den Ausdruck, den Muskeltonus, die Stimmung des Patienten und seine Bewegungen und Geschwindigkeit und die Verringerung des Zitterns. Innerhalb einer Stunde verbessert sich die UPDRS um etwa 30-40%.

Die Verbesserung ist durch die Videoaufnahmen vor und nach der Aufnahme deutlich sichtbar. Bei allen unseren Patienten führen wir die UPDRS und die Aufzeichnungen durch. Der Patient wird gebeten zu sprechen und sein Gesicht wird aufgezeichnet, er wird gebeten, zu gehen, zu schreiben und andere Aktivitäten durchzuführen. Darüber hinaus führen wir immer den Pull-Test durch.

Anschließend wird sich der Patient, wie im Fall der OD, in den nächsten zwei Monaten oder so weiter verbessern und einen stabilen klinischen Zustand erreichen.

6. Verschenken Zittern schließlich im Laufe der Zeit?

Das Zittern ist stark reduziert, obwohl es eines der steifsten Symptome von PD ist, ist es in der Regel unerlässlich, dass dem Patienten auch L-Dopa verabreicht wird.

Es ist selten, dass ein Patient, der unserem Protokoll folgt, keine spürbare oder oft sogar fast vollständige Regression des Tremors erfährt.

7. Welche anderen Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel sollte ich einnehmen, um den Nutzen von Thiamin wie Magnesium, anderen B-Vitaminen oder Vitamin D zu optimieren?

Nach unserer Erfahrung fügen wir der Behandlung mit hochdosierten Thiamin keine Multivitaminverbindungen hinzu. Thiamin HCL ist in der Regel allein gegen die Symptome von PD (sowie die anderen Krankheiten, die wir untersucht haben) wirksam.

In dem Fall, in dem das Ansprechen einiger Patienten eine weitere Verbesserung der Therapie erfordert, können wir niedrige Dosen anderer B-Vitamine und Magnesium hinzufügen.

Es sollte beachtet werden, dass Vitamin B6 die Wirkung der peripheren Dopamin-Decarboxylase erleichtert. Da Madopar und Sinemet starke Inhibitoren der peripheren Decarboxylase enthalten, ist es selten, dass Vitamin B6 negative Auswirkungen hat. Auch wenn es selten ist, kann es jedoch vorkommen, dass hohe Dosen von Vitamin B6 die Menge an L-Dopa, die in das Gehirn gelangt, reduzieren und innerhalb weniger Tage zu einer Verschlechterung der Symptome führen können.

8. Ist Thiamin jemals bei anderen gesundheitlichen Problemen kontraindiziert, die eine Person gleichzeitig mit PD haben könnte?

In der Literatur ist Thiamin bei keiner Krankheit kontraindiziert und wird in vielen Fällen neben anderen Medikamenten auch bei einer Reihe von Krankheiten wie Diabetes als nützlich angesehen.

9. Wenn ich eine Dosis oder einen Tag Thiamin verpasse, werden meine PD-Symptome sofort zurückkommen?

Nein. Wenn ein Patient einen Tag oder so eine Thiaminbehandlung verpasst, wird es keine Konsequenzen geben.

Sobald der Patient stabilisiert ist, empfehlen wir nach drei oder sechs Monaten in der Regel kurze Pausen von ein bis zwei Wochen ohne Thiamin.

Einige Patienten setzten die hochdosierte Thiamin-Behandlung ab und die Symptome der Krankheit kamen nach zwei bis drei Monaten wieder; so nernegaben diese Patienten die hochdosierte Thiamin-Therapie wie zuvor wieder auf und wie zuvor verschwanden die Symptome wieder.

10. Gibt es viele Dinge, die ich nicht mit Thiamin einnehmen sollte, wie Alkohol?

Nach unserer Erfahrung hat Alkohol keinen Einfluss auf den Zustand des mit unserem Protokoll behandelten Patienten, wenn er in Maßen konsumiert wird (d.h. 1 Glas Wein pro Tag). Zumindest in Italien ist Wein ein Qualitätsprodukt, das wiederum in Maßen der Gesundheit der Patienten nicht schädlich ist. Ich schlage vor, dass Spirituosen und Spirituosen und große Mengen Alkohol von PD-Patienten nicht konsumiert werden. Im Allgemeinen wird ein gesunder Lebensstil vorgeschlagen, der von jedem Patienten beibehalten werden sollte.

11. Gibt es bekannte Nebenwirkungen, die mit der Verwendung von hochdosiertem oralem Thiamin verbunden sind?

Die einzigen bekannten Nebenwirkungen, die mit der von uns entwickelten Therapie verbunden sind, sind mit einer Überdosierung verbunden: Wenn die Thiamindosis höher ist als die Bedürfnisse des Patienten, dann gibt es eine Verschlechterung der Symptome der Krankheit. Dies, wie oben erwähnt, weist auf die Notwendigkeit hin, die Thiamindosis anzupassen (normalerweise zu reduzieren).

12. Ist es besser, Thiamin auf nüchternen Magen oder mit dem Essen einzunehmen?

Einige unserer Patienten berichteten uns, dass sie eine bessere Wirkung haben, wenn sie auf nüchternen Magen eingenommen werden, aber für uns ist Thiamin auch nach einer Mahlzeit wirksam.

13. Was passiert, wenn ich mein Thiamin später am Nachmittag oder in der Nacht nehme?

Wenn hohe orale Dosen von Thiamin später am Tag (Abend oder Nacht) eingenommen werden, kann es zu Schwierigkeiten beim Einschlafen kommen. Umgekehrt berichteten die Patienten, wenn sie morgens und am frühen Nachmittag eingenommen wurden, über eine Verbesserung ihres Schlafes.

14. Verbessern sich die PD-Symptome nach 6 Monaten täglicher Anwendung weiter?

Basierend auf unseren Beobachtungen erreichen die Patienten den Höhepunkt der Verbesserung innerhalb von 3-6 Monaten, und darüber hinaus wurde keine weitere Verbesserung beobachtet.

15. Gibt es einige PD-Symptome, bei denen Thiamin nicht zu helfen scheint?

Thiamin ist hochwirksam bei allen Symptomen, sowohl bei motorischen als auch bei nicht-motorischen.

16. Wird Thiamin bei allen motorischen und nicht-motorischen PD-Symptomen funktionieren?

Thiamin ist sowohl gegen motorische als auch gegen nicht-motorische Symptome wirksam. Bei PD sind die nicht-motorischen Symptome weniger ausgeprägt als bei motorischen.

Fast immer ist die hochdosierte Thiamin-Behandlung (Thiamin allein, ohne andere Medikamente) in der Lage, Symptome wie Depressionen, Müdigkeit und kognitive Beeinträchtigungen zu unterdrücken oder quasi zu unterdrücken.

Oft verbessern sich der Stuhlgang; so auch die sexuelle Potenz und der Geruchssinn.

Motorische Symptome sind schwieriger zu beseitigen und erfordern die Zugabe von angemessenen Dosen von L-Dopa, die durch das hochdosierte Thiamin-Protokoll jedoch unglaublich effektiver gemacht werden. Das Protokoll, das wir entwickelt haben, erfordert in der Tat immer die Zugabe von L-Dopa, um die motorischen Symptome zu unterdrücken.

Von 2.500 PWP haben wir fünf Patienten mit sehr kürzlich auftretender PD, die nur mit hochdosiertem Thiamin behandelt werden und keine Symptome der Krankheit aufweisen.

Wir haben beobachtet, dass Thiamin auch die Regression von Dermatitis begünstigt und die Haut rehydriert.

17. Funktioniert Thiamin für andere Gesundheitsprobleme?

Wir haben Peer-Review-Artikel zu den folgenden Gesundheitsfragen behandelt und veröffentlicht, bei denen Thiamin wie im Fall von PD wirksam ist:

• Müdigkeit bei entzündlichen Darmerkrankungen,
• Müdigkeit nach dem Schlaganfall,
• Müdigkeit bei Multipler Sklerose,
• Müdigkeit bei Schilddrüsenentzündungen,
• Fibromyalgie,
• spinocerebelläre Ataxien,
• Friedreich Ataxie,
• Steinert-Krankheit (Muskeldystrophie),
• Dystonie,
• wesentliches Zittern,
• Cluster-Kopfschmerzen und
• Migräne.

Studien zu weiteren Gesundheitsfragen und insbesondere zu neurodegenerativen Erkrankungen befinden sich derzeit in der Entwicklung. Bleiben Sie dran.

18. Was sind die Symptome, wenn meine Thiamin-Dosis zu hoch oder zu niedrig ist?

Wenn die Dosis zu hoch ist, kann es selten, aber manchmal passiert sein, die Verschlechterung der Symptome von PD bestimmen. Manchmal können sich nach einer anfänglichen Verbesserung, wenn die Dosis zu hoch ist, einige Symptome, die verschwunden waren, wieder manifestieren.

Die Therapie mit hochdosiertem Thiamin muss nur zu positiven Wirkungen führen, wenn der Patient eine negative Wirkung beobachtet, bedeutet dies, dass die Dosis angepasst werden muss.

Eine zu niedrige Dosis hat keine positive Wirkung auf die Symptome von PD.

19. Wird Thiamin irgendwelche Auswirkungen auf meine „EIN“- und „AUS“-Zeiten haben?

Die Behandlung mit hochdosiertem Thiamin, die wir entwickelt haben, erhöht die Dauer der „ON“-Zeiten und reduziert die „OFF“-Zeiten.

Es reduziert auch drastisch Hyperkinesie und Dyskinesie.

20. Hat Thiamin Auswirkungen auf den Schlaf?

Unsere Patienten berichteten, dass die hochdosierte Thiamintherapie positive Auswirkungen auf ihren Schlaf hat.

21 Ist es möglich, einen Ausschlag durch die Einnahme von oralem Thiamin zu bekommen?

Ja, sehr selten kann es passieren.

22. Welche Auswirkungen kann Thiamin auf die Stimmung haben?

Normalerweise kann Thiamin (allein und ohne Zusatz von Antidepressiva) die Stimmung des Patienten auf zufriedenstellende Weise verbessern.

23. Gibt es Zeiten, in denen ich meine Dosierung reduzieren oder erhöhen sollte, z. B. unter sehr stressigen Bedingungen?

Im Allgemeinen besteht keine Notwendigkeit, die Dosierung zu variieren, sobald die richtige Dosis gefunden und bestätigt wurde.

24. Ist es besser, mit einer niedrigen Dosis zu beginnen und die Dosis jede Woche langsam zu erhöhen, oder ist es besser, direkt zu Beginn der Thiamin Therapie einfach zu einer vollen Dosis zu gehen?

Es kann auf beide Arten gemacht werden. Wenn der Arzt ausreichend erfahren ist und die Möglichkeit hat, den Patienten genau zu verfolgen (wie wir es bei unseren Patienten tun), kann die Behandlung sofort mit einer Dosis beginnen, von der angenommen wird, dass sie „richtig“ ist; andere Male ist es am besten, allmählich zuzunehmen, bis sich die Symptome zufriedenstellend verbessern.

Ohne eine persönliche Untersuchung ist es offensichtlich schwierig, sofort die richtige Menge für den Patienten zu erraten, und einige Anpassungen können erforderlich sein.

25. Kann eine Person eine so schwere PD haben, dass Thiamin nicht mehr von Vorteil für die Linderung der Symptome ist?

In unserer klinischen Erfahrung reagierten alle Patienten unabhängig von der Schweregrad positiv auf die Therapie. Offensichtlich hängen die Ergebnisse der Therapie von einer Reihe von Faktoren ab, einschließlich der Anzahl der Neuronen, die durch die Behandlung noch wieder zum Leben erweckt werden können.

26. Wenn ich eine Erkältung oder Grippe bekomme, sollte ich dann weiterhin Thiamin einnehmen?

JA

27. Wie viele PD-Patienten haben Sie mit Thiamin behandelt?

Sicherlich mehr als 2.500 allein in Italien. Derzeit unterstützen wir eine Reihe von PWP aus der Ferne mit ermutigenden Ergebnissen.

Die Ergebnisse sind beeindruckend und sie halten im Laufe der Zeit an. Viele unserer Patienten befolgen unser Protokoll jetzt seit 5, 4 oder 3 Jahren und befinden sich in einem ziemlich ausgezeichneten Zustand, wenn man den Ort bedenkt, von dem sie angefangen haben. Das Fortschreiten der Krankheit wurde gestoppt.

Angesichts der Wirksamkeit der Behandlung und der mangelnden Unterstützung durch die wissenschaftliche Gemeinschaft wenden viele Patienten im Ausland einen DIY-Ansatz an, den wir nicht empfehlen, aber verstehen können.

Diese Patienten haben das Recht zu behaupten, dass ihre Neurologen ihre Augen für die Möglichkeiten dieser Therapie öffnen und selbst versuchen, ihr Potenzial zu nutzen.

Wie vielen Patienten könnte noch geholfen werden, wenn ihre Ärzte ihre Skepsis und ihr Ego beiseite legen und sich demütig öffnen würden, um mehr über die Verwendung von hochdosiertem Thiamin zu erfahren?

28. Gibt es Menschen, die die Thiamin Behandlung nicht vertragen?

Wir hatten 1 von mehr als 2.500 Patienten, die jedes Mal Erbrechen erlebten, wenn sie Thiamin in hohen Dosen einnahm, und daher galt die Therapie nicht für sie.

29. Hilft Thiamin bei Depressionen und/oder Angstzuständen?

Normalerweise verbessert die hochdosierte Thiamin-Behandlung Depressionen und Angstzustände erheblich.

30. Lindert Thiamin Lewy Body Demenz und alle Formen von PD?

Wir haben einige ermutigende Daten, aber es ist noch früh für uns, eine Meinung zu diesem Aspekt zu äußern.

Die ermutigendsten dieser Ergebnisse wurden bei der Kortikobasaldegeneration (CBD) festgestellt. Die eingesetzten Dosen sind viel höher als die bei der Behandlung von PD.

31. Kann Thiamin einem PWP bei Schmerzsymptomen helfen?

Ein Patient aus Großbritannien, männlich 99,5 kg, erlebte als Hauptsymptom einen „schrecklichen Schmerz“, in den Worten seiner Frau, die Dr. Costantini Ende Mai.

Nach der ersten Diskussion und den ersten Tagen der Behandlung berichtete sie, dass ihr Mann völlig schmerzfrei war.

Viele andere unserer Patienten, die von relevanten Schmerzen betroffen waren, informierten uns, dass diese Störung innerhalb weniger Tage (orale Therapie) oder innerhalb weniger Stunden (intramuskuläre Injektionen) vollständig oder fast vollständig zurückgeschrit.

32. Entwickeln Menschen, die Levodopa einnehmen und dem Thiamin-Protokoll folgen, Dyskinesie?

[Marco Colangeli:] Ich habe mich mit Dr. Costantini über Ihre Anfrage beraten und bestätige, dass auf der Grundlage unserer Beobachtungen unsere Patienten, die L-Dopa zusätzlich zu Thiamin verwenden, keine Dyskinesie entwickelt haben. Dies gilt für Patienten, die seit 3 bis 5 Jahren behandelt werden (wir haben diese Behandlung 2013 erfunden). Sie sollten jedoch Dr. Costantini oder mich über Ihr aktuelles L-Dopa-Regime informieren, und er wird sehen, ob es angepasst werden muss.

Wir betrachten den oben genannten Zeitrahmen als „langfristig“, aber weitere Studien sind notwendig, um zu bestätigen, dass die Patienten lebenslang dyskinesiefrei sein werden, obwohl wir optimistisch sind.

Wir haben beobachtet, dass die richtige Dosis Thiamin zu einer Verbesserung der Symptome zwischen 50 und 80-90% führen kann, aber um auf die vollständige Regression der Symptome zu drängen, sollte die richtige Dosis von L-Dopa gekoppelt werden, um die dopaminergen Motorkreise mit Strom zu versorgen. L-Dopa darf dann nicht mehr zu DYSKINESIE führen, wenn es zusammen mit dem hochdosierten Thiamin verwendet wird.

Die Behandlung basiert auf der Hypothese, dass die Krankheit durch ihre Wechselwirkung mit dem intrazellulären Stoffwechsel von Thiamin zum Tod von Neuronen führt. Diese Aktion kann durch die Verabreichung hoher Dosen von Thiamin blockiert werden. Die Neuronen, sobald sie nicht mehr von der Hauptursache der Krankheit belastet sind, starten ihre Aktivität wieder auf, und dies führt zur Verbesserung der meisten Symptome.

In Fortsetzung der Therapie könnten die Neuronen unabhängig von der Existenz von PD gesund bleiben. So beobachten wir neben einer schnellen Verbesserung der Symptome auch ein Einfrieren der Entwicklung der Krankheit.

Die Hauptursache der Krankheit ist jedoch nicht direkt von der Therapie interessiert. Hochdosiertes Thiamin beseitigt nicht die Hauptursache der Krankheit, sondern blockiert alle Schäden, die durch die Krankheit verursacht werden. Daher ist das hochdosierte Thiamin eine pathogenetische Therapie. Die Therapie begrenzt somit die Degeneration des Nervensystems, das weiterhin effizient funktioniert, wenn es von den Einschränkungen der Krankheit befreit wird.

Wenn das hochdosierte Thiamin nach einem Behandlungszyklus von drei Monaten ausgesetzt wird, hören die positiven Wirkungen nicht sofort auf, sondern beginnen innerhalb der nächsten zwei Monate abzunehmen. Wir glauben, dass dies geschieht, weil die Wirkmechanismen der Krankheit eine gewisse Pufferwirkung haben, die wiederum ein paar Monate erfordert, bevor sie vor der Verwendung von hochdosiertem Thiamin zum Status der Symptome zurückkehren.

33. Wenn ich die Einnahme anderer Nahrungsergänzungsmittel einstellen muss, um mit der Thiamintherapie zu beginnen, wann kann ich anfangen, sie wieder hinzuzufügen?

F: Es scheint, dass Sie es vorziehen, dass die meisten Menschen die Verwendung aller Nahrungsergänzungsmittel einstellen, um mit der Thiamintherapie zu beginnen, und ich nehme an, dass dies so ist, dass Sie das klarste Bild davon haben können, wie genau diese Patienten auf die Thiamintherapie selbst reagieren, und dies wiederum hilft Ihnen zu bestimmen, ob Dosisanpassungen erforderlich sind? Sie versuchen auch sicherzustellen, dass die anderen Nahrungsergänzungsmittel die Wirkung der Thiamintherapie nicht trüben?

Wenn dies richtig ist, an welchem Punkt kann ein Patient beginnen, Ergänzungen hinzuzufügen, die er bereits als Teil seines täglichen ihres täglichen Regimes eingenommen hat?

A: Das ist richtig. Wir ziehen es normalerweise vor, einen Blick darauf zu werfen, wie die hohe Dosis Thiamin allein funktioniert, bevor wir die Notwendigkeit weiterer Nahrungsergänzungsmittel zur Unterstützung seiner Absorption (z. B. Magnesium usw.) bewerten.

Normalerweise erreichen wir nach 3 Monaten nach Beginn der Therapie den Punkt, an dem das Thiamin-Protokoll korrekt auf die Bedürfnisse der Patienten zugeschnitten wurde, und falls die Regression der Symptome immer noch Raum für Verbesserungen lässt, fügen wir andere Ergänzungen hinzu und beobachten mögliche Änderungen für weitere 3 Monate.

Oftmals ist die Wirkung von Thiamin allein für die Patienten zufriedenstellend und selten müssen wir andere Nahrungsergänzungsmittel hinzufügen, die auf jeden Fall in kleinen Dosen sind.

34. Wird das Aufholen einer verpassten Dosis vor der nächsten Dosis einen stabilen Zustand von Thiamin in meinem System beibehalten?

F: Wenn der Thiaminkonsum spät am Tag mich nachts nicht wach hält, ist es in Ordnung, es vor dem Abendessen einzunehmen, wenn ich meine Mittagsdosis verpasse? Wird die Einnahme der zweiten Dosis vor dem Abendessen dazu beitragen, einen stabilen Zustand von Thiamin in meinem System zu halten?

A: Wenn die Verwendung von Thiamin nicht zu Schwierigkeiten beim Einschlafen oder schlaflosen Nächten führt, gibt es keinen Grund, warum ein Patient nicht vor dem Abendessen einnehmen sollte.

Was die Stabilität der Dosis im System betrifft, können wir keine fundierte Meinung äußern, da die Prüfung des Thiaminspiegels im Blut ein ungewöhnlicher Test ist und die Durchführung zu verschiedenen Tageszeiten (wieder einmal…) eine spezielle Studie erfordern würde, die wir bisher mit unseren Ressourcen nicht durchführen konnten.

35. Was ist der „Pull-Test“, von dem Sie sprechen? Gibt es ein Video, das ich mir ansehen kann, das zeigt, wie man es macht?

Sie erwähnen gelegentlich den „Pull-Test“, können Sie dies im Detail erklären oder auf ein Video verlinken, das dieses Verfahren beschreibt?

A: Der PULL TEST ist ein gemeinsamer Bestandteil der UPDRS-Skala für PD. Unter diesem Link (https://www.sralab.org/rehabilitation-measures/retropulsive-pull-test) finden Sie eine Erklärung, was das ist und wie es vom Neurologen durchgeführt und bewertet werden sollte. Die folgenden Anweisungen erklären, wie man es zu Hause macht und über die Punktzahl.

Wie man den „Pull-Test“ macht:

1. Das Subjekt steht in einer bequemen Haltung mit offenen Augen (haben die Füße schulterbreit auseinander, wenn das Subjekt zunächst eine ungewöhnlich breite oder schmale Haltung einnimmt).
2. der Prüfer steht hinter dem Thema.
3. Der Subjekt wird angewiesen, alles zu tun, was nötig ist, um nicht zu fallen, und wird gesagt, dass der Prüfer sie fangen wird, wenn sie fallen. (Examiner muss bereit und in der Lage sein, das Thema im Falle eines Sturzes zu fangen.)
4. Der Prüfer gibt einen plötzlichen, kurzen Rückwärtszug auf die Schultern des Subjekts mit genügend Kraft, um das Subjekt wieder ins Gleichgewicht zu bringen.
5. Das Subjekt sollte nicht genau wissen, wann der Zug kommt.

Ziehen Sie den Testwert von 0 bis 4:

0 = erholt sich unabhängig kann 1 oder 2 Schritte oder eine Knöchelreaktion nehmen

1 = drei Schritte oder mehr rückwärts, erholt sich aber unabhängig

2 = Rückstoß, muss unterstützt werden, um einen Sturz zu verhindern

3 = sehr instabil, neigt dazu, spontan das Gleichgewicht zu verlieren

4 = kann nicht ohne Hilfe stehen (UPDRS-Methode)

Hier ist ein Video von Dr. Costantini führt den Pull-Test an einem Patienten durch (siehe Link unten). Er steht hinter dem Patienten und zieht oder zieht an der Vorderseite der Schultern fest, so dass sie schnell nach hinten gezogen werden.

Dies bringt den Patienten aus dem Gleichgewicht und er überprüft, wie schnell der Patient sein Gleichgewicht wiedererlangt. Insbesondere möchte er sehen, ob Sie Ihr Gleichgewicht wiedererlangen können, ohne einen Schritt zurück oder nur einen Schritt zurück machen zu müssen.

Wenn es mehr als einen Schritt dauert oder Sie fallen, dann ist das Gleichgewicht nicht optimal und er kann die Thiamindosis basierend auf diesem Test anpassen.

Dr. Costantini führt einen Pull-Test durch: https://www.youtube.com/watch? v=IPxxkCZJbyo

UPDRS

Sehen Sie sich den folgenden Link an, um den UPDRS-Test online abzuben:

1. Gehen Sie zu http://farmacologiaclinica.info/scales/UPDRS-PARKINSON/
2. Klicken Sie auf START SCORING
3. Machen Sie den UNIFIED PARKINSON’S DISEASE RATING SCALE-Test online oder mit Ihrem Mobiltelefon oder Tablet.

36. Haben Sie Interesse an Patienten, die einen DAT-Scan zum späteren Vergleich haben?

Ja. Die DAT-Scans sind ein nützliches System, um das Fortschreiten der Krankheit und die möglichen Wirkungen der hochdosierten Thiamin-Therapie zu vergleichen.

Vor allem, wenn die Patienten aktuelle DAT-Scans haben und bereit sind, die Ergebnisse mit einem zukünftigen Scan zu vergleichen, der in 5 Jahren durchgeführt wird (dies scheint das minimale Zeitfenster zu sein, um zuverlässige Überlegungen zu treffen) von Beginn der Therapie an, wäre das definitiv interessant.

37. Kann Thiamin bei manchen Menschen Bluthochdruck verursachen?

Es könnte, und wenn das passiert, sollte der Arzt entweder die Thiamin-Dosis reduzieren oder die Anti-Hypertonie-Therapie des Patienten anpassen.

38. Was ist die längste Zeit, in der Sie eine PWP mit Thiamin behandelt haben?

Fünfeinhalb Jahre.

39. Wenn Sie Carbidopa-Levodopa (als Sinemet) einnehmen, wird das Thiamin immer noch die Entwicklung von Problemen wie Dyskinesie im Spätstadium verhindern?

F: Einige Mitglieder im HU [HealthUnlocked]-Forum stellen eine Frage zu Ihrer letzten E-Mail über Levodopa und Thiamin.

Die Mitglieder scheinen zuzustimmen, dass Levodopa nicht das Problem ist, wie Sie in Ihrer E-Mail angegeben haben, aber sie haben das Gefühl, dass das Problem das Carbidopa ist, das oft in ihrem Levodopa-Rezept enthalten ist, wie beide in einer Kapsel. Ich glaube, das Produkt heißt Sinemet, das Levodopa und Carbidopa zusammen hat.

Die Frage dann, wenn Sie Carbidopa/Levodopa (als Sinemet) einnehmen, wird das Thiamin immer noch die Entwicklung von Problemen wie Dyskinesie im Spätstadium verhindern?

A: Sicherlich. Ja.

40. Wechselt Thiamin mit Warfarin?

Thiamin beeinträchtigt keine oralen Antikoagulanzien. Es muss oral und nicht durch Injektion eingenommen werden.

41. Kann ich Benfothiamin anstelle von Thiamin hcl verwenden und trotzdem die gleichen Ergebnisse wie Thiamin hcl erzielen?

Wir verwenden Benfothiamin nicht, weil frühere Studien berichten, dass es nicht in die Nervenzellen eindringt, deshalb wird es nicht für die Krankheiten verwendet, die das zentrale Nervensystem nicht betreffen (Bettendorff L.). Wir verabreichen Thiaminchloridrat intramuskulär oder oral Thiamin hcl effektiv.

42 . Wie entscheiden Sie, ob Sie Injektionen im Vergleich zur oralen Dosierung (Pillen oder Kapseln) verschreiben?

F: Forum-Mitglied Kia17 fragte kürzlich Dr. Costantini, wie er bestimmt, wann er intramuskuläre Injektionen von Thiamin oder oralem Thiamin in Pillen- oder Kapselform verschreiben wird?

A: Als wir begannen, die Auswirkungen von Thiamin auf die Müdigkeit im Zusammenhang mit entzündlichen Autoimmunerkrankungen zu untersuchen, gab es in Italien in Apotheken nur 300 mg Tabletten für die orale Therapie und 100 mg Phials, wobei letztere intramuskulär über Injektionen verabreicht werden sollten.

Bereits ab 2011 stellten wir fest, dass die Phials-Therapie 140-mal stärker ist als die jeweilige orale Dosierung. Mit anderen Worten, um die gleichen klinischen Ergebnisse eines Patienten zu erhalten, der einmal pro Woche 100 mg Impfungen einnimmt, sollte er oral 14 Gramm (100 mg x 140) Thiamin in Tabletten pro Woche einnehmen, also über 7 Tage, was 6 oder 7 Pillen (je 300 mg) bedeutet. Dies wurde sofort als Problem sowohl für die Kosten der Therapie als auch für die Notwendigkeit empfunden, eine große Anzahl von Pillen jeden Tag lebenslang zu schlucken.

Es sollte beachtet werden, dass ich mir zu dieser Zeit der Potenziale des Internets und der Möglichkeiten, die es den Verbrauchern und in diesem Fall den Patienten bieten kann, wenig bewusst war.

Wenn also zur Behandlung der Müdigkeit eine angemessene Anzahl von Pillen notwendig wäre, würden wir uns also an die orale Therapie halten, während wir, wenn der Patient mehr als 6 Tabletten/Tag benötigt, vorschlugen, auf eine intramuskuläre Therapie umzusteigen.

Als wir zur Behandlung neurodegenerativer Erkrankungen übergingen, erfuhren wir, dass die notwendigen Dosen im Durchschnitt noch höher waren. Die Dosis, die wir am häufigsten bei unseren Patienten in Italien finden, ist 2 x 100 mg Injektionen pro Woche. Die äquivalente orale Dosis wäre 13 x 300 mg Tabletten pro Tag oder 8 x 500 mg Tabletten pro Tag, abhängig von der Verfügbarkeit der Pillen und den Schluckbeschwerden, die einige Patienten haben können oder nicht. In den meisten Fällen bevorzugen unsere Patienten die intramuskuläre Therapie.

Nach einigen Jahren der intramuskulären Behandlung beginnen die Glutei jedoch von der Behandlung betroffen zu werden, und es ist notwendig,, wenn auch nur vorübergehend, auf ein orales Einnahmeregime umzusteigen. Die meisten unserer Patienten, die seit einigen Jahren mit Impfungen mit 2 Impfungen pro Woche behandelt werden, haben kein Problem zu berichten.

Die Wirkung von intramuskulärem oder oralem Thiamin ist gleich, sofern die richtige Dosierung gewählt wird, abhängig von den verschiedenen Verabreichungsoptionen, aber die Phialen haben eine viel unmittelbarere Wirkung, die orale Therapie ist viel langsamer und milder, möglicherweise aufgrund von Schwierigkeiten mit der Darmadsorption.

Offensichtlich müssen alle Patienten, die mit Antikoagulanzien behandelt werden, mit der oralen Therapie auskommen, unabhängig von der Anzahl der Pillen, die sie benötigen.

In Italien funktioniert es so: Der Patient kommt in die Ambulanz und wird untersucht. Auf der Grundlage der Untersuchung erhält er ein Rezept für den Kauf der Phials oder der entsprechenden Dosierung in Form von Tabletten. Eine Krankenschwester führt die Injektionen durch. Manchmal ist der Patient selbst jedoch in der Lage oder hat jemanden, der ihm hilft (normalerweise Ehepartner oder Verwandter), der in der Lage ist, eine intramuskuläre Injektion durchzuführen.

Im Internet sind sowohl Phials als auch Tabletten (bis zu 500 mg) auch ohne Rezept erhältlich.

Es lohnt sich, darauf hinzuweisen, dass es in den Fällen, in denen sich der Patient nicht allein um die intramuskulären Injektionen kümmern kann und somit die Unterstützung einer Krankenschwester oder seines regulären Arztes benötigt, es oft die Zurückhaltung anderer Neurologen oder Ärzte gab, die Injektionen gemäß unserer Therapie durchzuführen. Aus diesem Grund, wenn ich nicht die Möglichkeit habe, den Patienten direkt zu untersuchen, und daher nur auf den E-Mail-Austausch zurückgreifen muss, neige ich dazu, die orale Therapie für die Benutzerfreundlichkeit zu bevorzugen.

Basierend auf meiner klinischen Erfahrung ist ein Grund, der mich dazu gebracht hat, die orale Therapie bei einigen Patienten zu bevorzugen, auch die Beobachtung (zu bestätigen), dass Patienten angelsächsischer Herkunft (Nordeuropa und die USA) und Afrikaner viel kleinere Dosen benötigen, um die gleichen klinischen Ergebnisse ihrer italienischen Partner zu erzielen. Dies erleichtert es in diesen Fällen, eine orale Therapie in zu gehen.

Derzeit habe ich E-Mail-Austausch mit etwa 300 PwP und viele verlangten, dass die Dosen im Vergleich zu meiner ursprünglichen Schätzung halbiert wurden. Dies kann auch auf die mangelnde ordnungsgemäße Bewertung des Status des Patienten zurückzuführen sein, die offensichtlich ohne eine persönliche Untersuchung des Patienten viel weniger genau ist.

43. Wird Ihr Thiamin-Protokoll für PwP, die Wahnvorstellungen, Illusionen und Halluzinationen haben, von Vorteil sein?

Ja, sehr oft, wenn sie nicht auf verschreibungspflichtige Medikamente zurückzuführen sind, sondern eine direkte Wirkung der Krankheit sind.

Arzneimittelbezogene Probleme rücken sich nur mit Dosisreduktion oder Ersatz des beleidigenden Medikaments zurück.

44. Scheint es, dass Thiamin PD-Demenz verhindern oder verbessern kann?

F: Deutet Ihre Erfahrung mit Thiamin bei Ihren Patienten darauf hin, dass Thiamin verhindern kann, dass PD-Demenz überhaupt beginnt, oder kann es sich positiv auf einen PWP auswirken, der bereits an PD-Demenz leidet?

A: In der Regel sind kognitive Störungen bei PD leicht oder mittelschwer. Diese haben eine gute Regression mit Thiamin, das auch das Auftreten verhindert, aber es gibt Fälle, in denen der Patient schwere Demenz und motorische Symptome der Parkinson-Krankheit zu haben scheint. In diesem Fall haben wir keine Daten, aber der Eindruck ist, dass Demenz nicht sehr empfindlich auf die Behandlung reagiert.

45. Ist Thiamin mit DBS (Deep Brain Stimulation) kompatibel?

F: Wissen Sie, ob Thiamin mit DBS kompatibel ist, und wenn ja, ist die Dosierung gleich oder anders? Kann DBS eine zu hohe Thiamindosis maskieren oder verbergen?

A: Thiamin ist DBS-kompatibel und kann nichts maskieren. Die Dosis bleibt unverändert von Nicht-DBS.

F: Ich habe mir kürzlich ein Video angesehen, in dem stand, dass Diuretika bestimmte Thiaminaktivität blockieren können, da sie sich auf das Herz bezieht, und ich habe mich gefragt, ob das auch in gewissem Maße auf das Gehirn zutreffen könnte? Könnte es ein Faktor dafür sein, wie einige Menschen auf die Thiaminbehandlung reagieren?

46. Können diuretische Medikamente verhindern, dass Thiamin wirkt?

A: Diuretika können einen Teil der Aktivität von Thiamin blockieren, aber ich glaube nicht, dass sie ein Faktor sind, der die Reaktion auf Thiamin bei Parkinson stört.

47. Kann Thiamin bei peripherer Neuropathie helfen?

F: Ich habe mich gefragt, ob Thiamin einen Nutzen für periphere Neuropathie im Zusammenhang mit PD und oder nicht im Zusammenhang mit PD gezeigt hat?

A: Leider waren wir nie in der Lage, einen Fall von PD mit peripherer Neuropathie zu beobachten und zu behandeln.

Es ist jedoch ein klassischer Ansatz für viele Neuropathien, Vitamin B-1, B-6 und B-12 zu verwenden.

48. Sollte der „Pull-Test“ während der „EIN“- oder „OFF“-Zeit durchgeführt werden?

F: Ich habe eine andere Frage zum „Pull-Test“. Sollte dieser Test während der „Off-Time“ oder während der „On-Time“ durchgeführt werden?

A: Es ist besser, dies während der „EIN“-Zeit zu tun, da der Test während der „OFF“-Perioden manchmal nicht durchgeführt werden kann und auch durch Fakten verzerrt werden kann, die nicht streng mit Gleichgewichtsstörungen zusammenhängen.

49. Ich habe Angst, Thiamin zu versuchen, denn was ist, wenn ich schlimmer werde, bevor die richtige Dosis gefunden wird, und nie wieder besser werde?

F: [Von Marco Colangeli] Kürzlich ist mir aufgefallen, dass es einige PWPs gibt, die im Grunde Angst haben, Thiamin zu versuchen, weil sie von den Höhen und Tiefen der Symptome gelesen haben, die während der manchmal frustrierenden Zeit des Versuchs, die richtige Dosis von B-1 bei jeder Person zu bestimmen, ins Spiel kommen können.

Die Angst ist, dass, wenn ich schlimmer werde, als ich es bereits bin, was ist, wenn ich nicht besser werde, wenn ich komplett aufhöre, B-1 zu nehmen!

Dies ist ein legitimes und wichtiges Anliegen, das angegangen werden muss, also schrieb ich Dr. Costantini, um nach diesem wichtigen Anliegen von PWPs zu fragen, die ernsthaft erwägen, B-1 zu testen, und das Folgende ist seine Antwort.

A . Wir hatten noch nie einen Fall, der sich irreversibel verschlechtert hat. Wie Sie wissen, behandeln wir insgesamt etwa 4000 Patienten.

Auf der anderen Seite schließt die Rationalität der Therapie sie bereits aus. Wie kann ein Bestandteil unseres Organismus uns bei der von uns verwendeten Dosierung dauerhaften Schaden zufügen?

In der Literatur gibt es einige Fälle, die viele Jahre lang behandelt werden (mit Dosen, die denen entsprechen, die wir verwenden), die Träger einer genetischen Mutation von Genen sind, die die Transportproteine von Thiamin in den Zellen kodieren (Thiamintransporter). Selbst in diesen Fällen wurde nie etwas Verdächtiges gemeldet, und es besteht keine Möglichkeit, dass hohe Dosen von Thiamin dauerhafte Schäden jeglicher Art verursachen könnten.

50. Wenn sich meine PD-Symptome irgendwann verschlimmern, anstatt besser zu werden, bedeutet das, dass Thiamin bei mir nicht funktioniert?

F: [Von Marco Colangeli] Einige Leute haben berichtet, dass sie beim Beginn von Thiamin bald eine Verschlechterung der Symptome entwickeln und folglich B-1 stoppen, weil sie denken, dass es für sie nicht funktioniert. Ich habe gesehen, dass Leute dies mehrmals gemeldet haben.

Dies ist das Problem, wenn man versucht, es alleine zu machen, anstatt Dr. Costantinis Rat, während des Testens von B-1 in ständigem Kontakt mit ihm per E-Mail zu bleiben [richtige Dosis finden]!

Für diese Frage fragte ich Dr. Costantini, um das Problem von Menschen anzugehen, die feststellen, dass sich ihre Symptome früh im B-1-Testprozess [finden der richtigen Dosis] verschlechtern, da dies eine sehr kritische Zeit ist, die das Protokoll für sie machen oder brechen kann und entweder dazu führen kann, das Protokoll für immer hinter sich zu lassen oder möglicherweise großartige Ergebnisse zu erzielen, und zum Glück ist die Antwort einfach! Hier ist es.

A . Je früher die Verschlechterung auftritt, desto niedriger ist die Dosis von Thiamin, die erforderlich ist, damit sich der Patient gut fühlt!

51. Nachdem ich mit der richtigen Dosis Thiamin stabil bin, muss ich jemals meine PD-Medikamente wie Levodopa/Sinemet erhöhen? Könnte ich sogar verringern, wie viel von ihnen ich nehme und mich immer noch gut fühle?

F: Sobald eine Person die richtige Dosis von Thiamin/B-1 festgelegt hat und stabil ist, einschließlich einer sehr guten Pull-Test-Reaktion und einer sehr guten Symptomreduktion, wird diese Person jemals ihre anderen PD-Medikamente wie Levodopa/Sinemet erhöhen müssen? Gibt es eine Möglichkeit, dass diese Standardmedikamente reduziert werden?

A. Sobald eine Person die richtige Dosis von Thiamin/B-1 festgestellt hat und stabil ist, einschließlich einer guten Reaktion auf den Pull-Test und einer guten Verringerung der Symptome, wird diese Person niemals ihre anderen PD-Medikamente wie Levodopa / Sinemet oder andere Medikamente erhöhen müssen. Es besteht die Möglichkeit, dass diese Standardmedikamente reduziert werden können, insbesondere wenn sie Nebenwirkungen haben.

52. Was passiert, wenn ich plötzlich aufhöre, es einzunehmen, nachdem ich mit der richtigen Dosis Thiamin stabil bin?

F: Sobald eine Person die richtige Dosis von Thiamin / B-1 festgestellt hat und stabil ist, einschließlich einer guten Reaktion auf den Pull-Test und einer guten Verringerung der Symptome, wenn diese Person plötzlich Thiamin aussetzt, was passiert?

A . Es passiert nichts Nennbares. Der Zustand des Patienten ändert sich für 1-3 Monate nicht.

Dies liegt daran, dass der Angriff der Krankheit, der nicht von Thiamin bekämpft wird, wieder beginnt, aber es dauert lange, bis er die Zellen wieder schädigt, bevor sie durch Thiamin geheilt werden.

Wir haben zahlreiche Bestätigungen in dieser Hinsicht, so sehr, dass wir in Italien früher eine Woche im Monat Thiamin ausgesetzt haben, um das Risiko einer Überdosierung zu vermeiden und dem Patienten den Eindruck von „Freiheit“ zu vermitteln.

Schauen Sie sich Albertos Video auf highdosethiamine.org an (Dr. Costantinis Website): Nach zwei Jahren Behandlung wurde es mit dem Patienten aufgezeichnet, der seit drei Monaten keine Thiamin-Injektionen mehr hatte.

Nach dieser Zeit beginnen die Symptome wieder aufzutreten; die gleiche Dosis Thiamin beginnt wieder und in kurzer Zeit kehrt alles wie vor der Suspension zurück.

53. Ist es möglich, dass ich meine PD-Symptome allein mit Thiamin kontrollieren kann und keine PD-Medikamente oder andere Nahrungsergänzungsmittel brauche?

F: [Von Marco Colangeli] Kürzlich fragte ich Dr. Costantini, wenn einige PWPs B-1 allein ohne verschreibungspflichtige Medikamente oder andere Nahrungsergänzungsmittel einnehmen können, weil die Frage mehrmals im Forum aufgekommen ist. Er hat heute seine Antwort geschickt und hier ist sie.

Wichtig ist, dass Sie bitte daran denken, dass es ein sehr breites Spektrum von Symptomen bei PD und in ähnlichem Maße eine sehr breite Palette von PWPs in verschiedenen Stadien der Krankheitsprogression gibt, und obwohl Sie das Gefühl haben, dass Ihre Symptome schwerwiegend sind, fühlt sich Dr. Costantini in seiner breiten Erfahrung möglicherweise nicht dasselbe an, weil er die Tatsache berücksichtigt, dass es einige sehr fortgeschrittene Stadien der PD gibt, die er bei über 3.000 Patienten in seinem B-1-Protokoll gesehen hat.

A: Wenn der Patient von uns für ein paar Monate mit einer milden Symptomatik und ohne Therapie diagnostiziert wurde oder wir ihn in einem sehr frühen Stadium diagnostizieren, behandeln wir ihn nur mit Thiamin und oft mit niedrigeren Dosen als Patienten, die sich in einem fortgeschritteneren Stadium befinden. Der Patient verbessert sich erheblich und bleibt still.

Angesichts des vorherigen Schadens ist es jedoch schwierig, dass die Symptome, insbesondere die motorischen, alle eine totale Regression haben. Die überlebenden Zellen sind, selbst wenn sie geheilt sind, nicht in der Lage, all die Arbeit zu erledigen, die das System geleistet hat, als es gesund war.

An diesem Punkt ist der Patient entweder damit zufrieden, einige leichte Symptome zu haben, oder er erhält die vollständige Abschaffung, indem er der Behandlung kleine Dosen von Levodopa hinzufügt.

Wir haben nur drei Patienten, die nur Thiamin verwenden, weil sie eine vollständige Regression der Symptome hatten.

Nehmen wir außerdem an, dass der Patient aus irgendeinem Grund keine klassische Behandlung für die Parkinson-Krankheit einnehmen kann oder möchte; die richtige Dosis Thiamin kann ihm in jedem Stadium der Krankheit eine Verbesserung geben, die zwischen 30 und 70% liegen kann, während gleichzeitig das Fortschreiten der Krankheit abgeschafft wird!

[Von Marco Colangeli: Anscheinend Dr. Costantini möchte zu diesem Thema sehr klar sein, weil er in 3 separaten E-Mails darauf geantwortet hat! Dies ist seine dritte Ergänzung zu diesem Thema :]

Um es klarer zu sein: Alle Parkinson-Patienten haben in jedem Stadium der Krankheit einen Vorteil bei den Symptomen und der Beendigung des Fortschreitens der Krankheit, unabhängig davon, ob sie mit anderen Medikamenten behandelt werden oder nicht.

Wir haben keine Patienten, die nicht auf die Behandlung mit Thiamin ansprechen.

54. Wenn ich Mucuna pruriens (auch bekannt als Mucuna oder MP) verwende, kann ich davon profitieren, Thiamin gleichzeitig einzunehmen?

F: Es gibt mehrere Forumsmitglieder, die Mucuna pruriens (MP) [eine natürliche pflanzliche Quelle von Levodopa] als nicht verschreibungspflichtigen Ersatz für Levodopa verwenden, und folglich gibt es Neugier, B-1 zu einem Regime hinzuzufügen, das MP enthält.

Offensichtlich nutzen einige Mitglieder diese Kombination bereits mit guter Wirkung, und aus ihren Kommentaren geht hervor, dass MP wie Levodopa, das Synergie mit dem B-1-Protokoll gezeigt hat, auch MP.

Ich fragte Dr. Costantini, um zu diesem Thema zu wägen, und das Folgende ist seine Antwort.

A: Thiamin hat die gleichen positiven Wirkungen, unabhängig davon, welche Therapie der Patient verwendet, und ist mit fast jeder Art von Medikamenten kompatibel, so dass jeder Patient die gewünschte Behandlung durchführen kann.

Leider kenne ich die Ergebnisse der Zugabe von Mucuna pruriens im Vergleich zu Tocarbidopa-Levodopa nicht.

55. Haben Sie jemals gesehen, dass Thiamin Rücken- und Beinschmerzen und Muskelverspannungen verursacht?

A. Ja, wenn die Dosis im Vergleich zu den Bedürfnissen des Patienten etwas übertrieben ist.

56. Ich habe kürzlich Dr. Costantini, wenn HDT für andere neurologische Erkrankungen wie die Multiple System Atrophie (MSA) von Nutzen wäre, die eine sehr lähmende, verheerende und oft schnell fortschreitende neurologische Erkrankung mit begrenzten Behandlungsmöglichkeiten ist. Hier ist seine sehr gnädige Antwort.

A. Thiamin ist auch wirksam bei der Bekämpfung aller atypischen Parkinsonismen (auch in der msa). vor allem, wenn es zu Beginn eingenommen wird. Die Ergebnisse sind geringer als bei der Parkinson-Krankheit, scheinen aber besonders bei der Verlangsamung des Fortschreitens der Krankheit ermutigend zu sein. Die benötigten Thiamin-Dosen sind ebenfalls höher. Ich habe bereits ein paar Patienten online mit guten Ergebnissen. Geben Sie ihnen meine Adresse, ich werde ihnen gerne helfen.

57. Ich schrieb Dr. Costantini, um ihm die folgende Frage zu stellen, die ich für sehr wichtig hielt, damit jeder die Antwort kennt! Wenn eine Person einen signifikanten Ausschlag von HDT entwickelt, bedeutet dies, dass sie zu allergisch ist, um das Thiamin überhaupt zu verwenden?

A. Leider ja, sie werden nicht in der Lage sein, Thiamin oder das HDT-Protokoll zu verwenden.

Dr. Costantini schrieb mir erneut, um Folgendes in Bezug auf Hautausschlag und HDT hinzuzufügen:

„Vielleicht ist es immer noch etwas wert, es zu versuchen.

„Sie können versuchen, ein Präparat von Vitamin b1 rein zu verwenden, ohne Hilfsstoff, falls der Patient nicht allergisch gegen Thiamin ist, sondern gegen die Substanzen, die verwendet werden, um es in den Kapseln oder Tabletten zu verdichten. Für uns in Italien bietet die Apotheke Severi von Grosseto, die mir versichert hat, dass sie es weltweit versenden kann, und ich versichere Ihnen zu guten Preisen. Kontaktieren Sie sie direkt, um Informationen von ihnen über ihr reines Thiamin zu erhalten. Unten ist die E-Mail-Adresse“.

[Das Folgende ist direkt von der Apotheke zu Dr. Costantini : ]

„Lieber Antonio, ich werde Ihnen die folgenden Wörter auf Englisch geben, die Sie für Ihre angelsächsischen Patienten angefordert haben: ‚Unsere Apotheke bereitet Kapseln mit Vitamin B1 (Thiamin) in den vorgeschriebenen Dosierungen vor. Die Zubereitungen werden ausschließlich mit reinem Thiamin (100%) ohne Zusatz von Hilfsstoffen durchgeführt. Für weitere Informationen schreiben Sie eine E-Mail an: info@farmaciaseveri.com ‚
Wenn Sie denken, dass Sie etwas hinzufügen müssen, lassen Sie es mich einfach wissen.
Cordiali saluti
Andrea Severi“

[Dr. Costantini fährt fort: ] „Oder Sie können sehen, ob die allergische Reaktion mit Antihistaminika oder kleinen Dosen von Kortison eingedämmt werden kann, weil der Versuch, die Parkinson-Krankheit zu kontrollieren, das Wichtigste ist.

„Vor kurzem haben wir einen weiteren Lieferanten von reinem HDT-Pulver in einer vegetarischen/veganenfreundlichen Kapsel ohne Füllstoffe hinzugefügt, um zu versuchen, die Möglichkeit eines Ausschlags aufgrund der Reaktion auf Füllstoffe in den meisten kommerziellen Produkten zu beseitigen.

Hier ist ein Link zu diesem Produkt und es gibt auch einen Link weiter unten auf der Seite im Link-Abschnitt dieses Beitrags:

ebay.com/itm/153398831259? du…

58. Ein paar [HealthUnlocked]-Forumsmitglieder haben erwähnt, dass sie, wenn sie ihre Nachmittagsdosis HDT verpassen, an diesem Abend eine Verschlechterung ihrer PD-Symptome bemerken. Dies sind Mitglieder, die angeblich ihre richtige Dosis HDT gefunden haben. Ich dachte, dass eine Person, sobald sie ihre richtige Dosis gefunden und sich stabilisiert hat, in der…