Vagusnerv

1. Geschädigter Vagusnerv als mögliche Ursache für long-COVID

2. Ausbreitung von Parkinson über den Vagusnerv

 

Medical illustration of a vagotomy surgical procedure to remove part of the vagus nerve. Copyright: StocktrekxImages STK701300H

1.: Neue Forschungsergebnisse weisen auf eine Schädigung des Vagusnervs als Grund für long-COVID hin.

 

2.: Parkinson beginnt im Darm und gelangt über den Vagusnerv ins Gehirn

„Lange vor den ersten motorischen Störungen leiden Parkinson-Patienten an Beeinträchtigungen des Geruchssinnes, Verdauungsproblemen und Schlaflosigkeit.
Könnte das bedeuten, dass die Erkrankung in Nase und Magen-Darm-Trakt beginnt? Dänische Forscher haben herausgefunden, dass zumindest letzteres zuzutreffen scheint: Kappt man einen bestimmten Nerven zwischen Magen und Gehirn, verringert sich das Risiko, an Morbus Parkinson zu erkranken.“


Neue Forschungsergebnisse weisen auf eine Schädigung des Vagusnervs als Grund für eine long-COVID hin.

Von SHIRA SILKOFF   Veröffentlicht: 14. FEBRUAR 2022 16:37
Aktualisiert: 15. FEBRUAR 2022 08:32

Die Studie deutete darauf hin, dass eine durch SARS-CoV-2 vermittelte Vagusnerv-Dysfunktion (VND) für long-COVID verantwortlich sein könnte.

Viele Symptome des Post -COVID-19- Syndroms könnten durch eine dauerhafte Schädigung eines der wichtigsten Nerven im menschlichen Körper während der Erstinfektion mit dem Coronavirus verursacht werden, wie neue Forschungsergebnisse nahelegen.

Der Vagusnerv ist der 10. Hirnnerv und der längste und komplexeste von allen. Es verläuft vom Gehirn durch das gesamte Gesicht und die Brust bis zum Bauch. Der Vagusnerv dient als Hauptverbindung zwischen dem Gehirn und dem Magen-Darm-Trakt und sendet Informationen über den Zustand der inneren Organe zurück.

Der Vagusnerv ist nicht nur für das Magen-Darm-System von entscheidender Bedeutung, da er die Übertragung von Nahrung vom Mund in den Magen steuert und Nahrung durch den Darm transportiert, sondern auch für mehrere andere Prozesse wie die Steuerung der Herzfrequenz, die Schweißproduktion und die Würgereflex sowie bestimmte Muskelbewegungen im Mund, einschließlich der zum Sprechen notwendigen.

Neue Forschungsergebnisse, die auf dem diesjährigen European Congress of Clinical Microbiology and Infectious Diseases (ECCMID) vorgestellt werden, untersuchen den Zusammenhang zwischen dem Post-COVID-19-Syndrom, auch bekannt als Long COVID, und dem Vagusnerv.

Die Pilotstudie wurde von Dr. Gemma Lladós und Dr. Lourdes Mateu vom Germans Trias i Pujol University Hospital Badalona, Spanien, verfasst und ihre Ergebnisse werden auf dem Kongress vorgestellt, der vom 23. bis 26. April in Lissabon, Portugal, stattfindet.

Die Studie deutet darauf hin, dass die durch SARS-CoV-2 vermittelte Vagusnerv-Dysfunktion (VND) für viele der Symptome einer langen COVID verantwortlich sein könnte, darunter anhaltende Stimmprobleme, Schluckbeschwerden, Schwindel, ungewöhnlich hohe Herzfrequenz (Tachykardie) und niedriger Blutdruck und Verdauungsprobleme.

Long COVID ist ein Zustand, der durch anhaltende und kontinuierliche Gesundheitsprobleme gekennzeichnet ist, die durch COVID-19 verursacht werden, nachdem sich der Patient von den anfänglichen Infektionen erholt hat. Es kann fast jedes Organ im Körper betreffen und eine Reihe von Störungen der psychischen Gesundheit und des Nervensystems verursachen. Einige der häufigsten Symptome einer langen COVID sind Müdigkeit, Kopfschmerzen, Kurzatmigkeit, Geruchs- und Geschmacksverlust und Muskelschwäche.

UM das Phänomen besser zu verstehen, verwendeten die Forscher bildgebende und funktionelle Tests sowie eine morphologische und funktionelle Bewertung des Vagusnervs bei einer Bewertung von Patienten mit langer COVID, die ein oder mehrere Anzeichen von VND aufwiesen.

Von den 348 an der Studie teilnehmenden Patienten hatten zwei Drittel (228) mindestens ein VND-Symptom unter ihren langen COVID-Symptomen. Nachdem die anfänglichen Bewertungen abgeschlossen waren, wurden weitere Bewertungen an einer Testgruppe von 22 Patienten durchgeführt, die alle VND-Symptome aufwiesen.

Von den 22 analysierten Probanden waren 20 Frauen mit einem Durchschnittsalter von 44 Jahren, und im Durchschnitt waren die Symptome bei den Teilnehmern seit 14 Monaten vorhanden.

Die häufigsten VND-Symptome waren Durchfall (73 % der Probanden), Tachykardie (59 %) und Schwindel, Schluckbeschwerden und Stimmprobleme (jeweils 45 %). Weitere 14 % der Patienten litten an niedrigem Blutdruck.

Insgesamt hatten 86 % der untersuchten Patienten mindestens drei verschiedene VND-bezogene Symptome.

Darüber hinaus zeigten sich bei sechs der 22 Patienten sichtbare Veränderungen des Vagusnervs im Nacken, die im Ultraschall sichtbar waren, einschließlich einer Verdickung und dem Hinweis auf leichte entzündliche reaktive Veränderungen.

10 der Patienten in der Studie zeigten abnormale Atemmuster und reduzierte maximale Einatmungsdrücke, was auf eine Schwäche der Atemmuskulatur hinweist, die auch mit dem Vagusnerv verbunden ist.

Mehrere Patienten zeigten auch Veränderungen der Verdauungsfunktion, wobei 13 von 18 Beurteilten (72 %) auch ein positives Screening auf oropharyngeale Dysphagie oder Schluckbeschwerden aufwiesen, die den Verdauungsprozess beeinträchtigen können. Acht Patienten zeigten Anzeichen einer verminderten oder beeinträchtigten Fähigkeit, Nahrung über die Speiseröhre in den Magen zu transportieren, andere litten unter saurem Reflux.

Da die genaue Ursache für lange COVID und der Grund, warum die Symptome von Patient zu Patient so unterschiedlich auftreten, derzeit nicht bekannt ist, könnten die Ergebnisse der Studie das Verständnis und die Behandlung der Erkrankung in Zukunft erheblich beeinflussen und verändern.

„In dieser Pilotbewertung wiesen die meisten langen COVID-Patienten mit Symptomen einer Vagusnerv-Dysfunktion eine Reihe signifikanter, klinisch relevanter, struktureller und/oder funktioneller Veränderungen in ihrem Vagusnerv auf, einschließlich Nervenverdickung, Schluckbeschwerden und Symptomen einer beeinträchtigten Atmung.“ resümieren die Autoren der Studie.

„Unsere bisherigen Ergebnisse weisen somit auf eine Dysfunktion des Vagusnervs als zentrales pathophysiologisches Merkmal einer langen COVID hin.“

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